Prelievi del sangue per la analisi dei valori ematici
I prelievi di sangue sono tra gli esami medici e da laboratorio più comuni in medicina e possono essere eseguiti sia per scopi diagnostici (esami per ricavare importanti informazioni sullo stato di salute del paziente) che terapeutici, ad esempio per preparare un emocromo o per eseguire una emogasanalisi. Nei prelievi per esame diagnostico, una quantità definita di sangue venoso viene prelevata e raccolta con una siringa o una provetta speciale per campione ematico. Queste provette per prelievi di sangue sono contengono un liquido che prepara il campione all'esecuzione delle analisi di laboratorio. A seconda che l'esame venga effettuato con siero, plasma o sangue intero, è necessario trattare il campione con sostanze speciali come il sodio citrato o l'EDTA.
Sistema di aspirazione e a pressione negativa per prelievi del sangue
È possibile distinguere tra 2 sistemi di prelievi per analisi mediche da laboratorio: i dispositivi medici di aspirazione e i sistemi a vuoto. I rappresentanti più noti di questi due sistemi di raccolta del sangue sono la Monovette (sistema di aspirazione) e il Vacutainer (sistema a pressione negativa). Entrambi i sistemi permettono di eseguire prelievi rapidi ed igienici e possono essere utilizzati sia per eseguire esami ed analisi di pazienti adulti che per i bambini.
Esecuzione dei prelievi per analisi
Dopo aver preparato i materiali necessari come guanti, ago a farfalla per accesso venoso, tampone, laccio emostatico per congestionare la vena, disinfettante, provette e cerotto, e dopo aver disinfettato le mani, si può iniziare con il prelievo del sangue.
- Congestionare la vena del paziente a circa 7,5 cm sopra il sito di puntura desiderato con un laccio
- Selezionare il sito di puntura ad esempio vena cefalica o vena mediana cubiti
- Disinfettare il sito di puntura (seguire le istruzioni del produttore del disinfettante utilizzato)
- Applicare i guanti al più tardi in questa fase
- Pungere la vena assicurandosi che l'apertura dell'ago sia rivolta verso l'alto
- Rilasciare il laccio non appena la prima goccia di sangue scorre nella provetta per prelievi
- Girare le provette (le provette con liquidi come l'EDTA devono essere girate dopo il prelievo di sangue secondo le istruzioni del produttore)
- Infine posizionare il tampone sulla cannula (fare attenzione a non fare pressione per non ferire il paziente), dopo aver ritirato l'ago fare pressione con il tampone sull'accesso venoso
- Smaltire la cannula e il materiale contaminato nell'apposito contenitore di sicurezza per lo smaltimento
- Medicare l'accesso venoso applicando sulla pelle il più rapidamente possibile un cerotto o una benda, informare il paziente che è necessario continuare ad applicare pressione sull'accesso venoso di prelievo per circa 3-5 minuti.
Importante: per evitare la contaminazione da additivi nelle diverse provette, si prega di prestare attenzione all'ordine in cui si prendono le provette quando si raccoglie il sangue venoso durante gli esami medici. In particolare, assicurarsi sempre che le provette EDTA siano prese dopo quelle di siero o eparina.
Salasso: i prelievi terapeutici
La sottrazione terapeutica del sangue è anche chiamata salasso. Questa forma di terapia medica è usata per i pazienti che soffrono di emocromatosi, poliglobulia o policitemia vera. Il sangue viene prelevato con l'aiuto di uno speciale strumento di flebotomia e una bottiglia a vuoto in cui il sangue drenato viene raccolto e successivamente smaltito.
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Redazione: Karen Lebowski & Anne-Cathrine Fadler