Ciments

Ciments comme matériaux d’obturation ou de fixation

Parmi les types de ciments utilisés en dentisterie, on distingue le ciment pour les obturations et le ciment de fixation destiné à l’insertion de prothèses dentaires. Le rapport qualité-prix du ciment dentaire en tant que matériau d’obturation, comparé aux obturations en amalgame ou aux obturations en composite ou résine, la prise en charge par les assurances maladie ainsi que sa facilité d’utilisation ne sont que quelques-uns des avantages de ce matériau.

La grande variété d’applications, par exemple comme obturation provisoire ou comme ciment provisoire pour la fixation de couronnes ou bridges temporaires, caractérise également ce matériau. En plus du ciment classique au phosphate de zinc, il existe aujourd’hui de nombreux autres types de ciments, tels que le ciment polycarboxylate de zinc, le ciment verre ionomère et le ciment verre ionomère renforcé par résine.

Ciment dentaire comme matériau pour obturation

En thérapie restauratrice, c’est-à-dire pour la restauration de dents atteintes de carie, le ciment dentaire est souvent utilisé comme matériau pour obturation sous les obturations en résine, en amalgame ou en composite.

Dans ce procédé, la dentine cariée est retirée de la dent, la cavité est entièrement débarrassée de la carie, asséchée, puis le ciment est introduit dans la cavité. Le ciment dentaire est également utilisé depuis des décennies comme matériau d’obturation, par exemple pour les dents de lait ou comme obturation en ciment ou matériau de reconstitution en vue d’une restauration prothétique.

Si une dent malade doit ultérieurement recevoir un inlay ou une restauration similaire, elle peut être provisoirement remplie avec une obturation en ciment, car ce matériau peut être facilement retiré par la suite.

Le ciment peut être mélangé manuellement à partir d’une poudre et d’un liquide (comme Hoffmann's Carboxylat Cement Pulver) ou utilisé en capsules pratiques prédosées (comme Harvard Cement OptiCaps).

Ciment comme matériau de scellement

Pour le scellement de couronnes, de ponts ou de restaurations céramiques, le ciment dentaire reste l’un des matériaux les plus utilisés. La poudre et le liquide sont mélangés sur une surface froide et sèche à l’aide d’une spatule métallique. Les plaques en verre sont particulièrement adaptées car elles dissipent bien la chaleur de réaction et empêchent une prise prématurée.

Une fois la consistance correcte obtenue, le matériau mélangé peut être facilement introduit dans les couronnes préalablement nettoyées et séchées, afin de mettre en place le remplacement prothétique. Après la prise, le ciment de scellement peut être retiré aisément et sans résidus sur la dent, au niveau du collet ou autour du pont.

En alternative, des capsules prédosées comme les Harvard MTA XR OptiCaps peuvent être utilisées pour le scellement de prothèses fixes telles que ponts, couronnes et inlays. Le matériau en OptiCaps est particulièrement facile à doser et peut être mélangé de manière homogène et sans bulles à l’aide d’un appareil à capsules.

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De plus, le ciment dentaire peut être appliqué directement depuis la capsule dans la préparation ou dans la couronne. Pour le scellement de couronnes partiellement translucides dans la zone esthétique, il existe aujourd’hui des ciments de scellement disponibles en différentes teintes, permettant une adaptation précise au moignon et aux dents adjacentes.

Le patient peut généralement mâcher à nouveau après un court délai et solliciter la restauration. Si un élément prothétique doit être fixé uniquement de façon temporaire, un ciment provisoire est idéal. Malgré son excellente adhérence, le ciment provisoire permet de retirer la prothèse à tout moment sans difficulté.

Ketac Cem Aplicap de 3M est un matériau composite adhésif de scellement. Il convient parfaitement pour les couronnes, bridges, inlays et onlays, qu’ils s

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